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Informationen zur Abrechnung nach dem Gebührenverzeichnis für Heilpraktikerinnen

Als Heilpraktikerinnen-Verband möchten wir gerne über die Möglichkeit der Kostenübernahme durch private Krankenversicherungen und Zusatzversicherungen informieren. Viele Versicherungsunter-nehmen versprechen werbewirksam eine Übernahme der Heilpraktikerkosten in voller Höhe. Wieviel dann tatsächlich erstattet wird, ist jedoch von zahlreichen Bedingungen abhängig. Die Erstattungs-fähigkeit ist je nach Krankenversicherung unterschiedlich. Die Erstattungshöhe orientiert sich am Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH), manchmal zusätzlich am Hufelandverzeichnis.
Diese Verzeichnisse sind für die Heilpraktikerin rechtlich nicht bindend. Sie kann ihr Honorar frei gestalten. Eine individuelle Vereinbarung ist häufig notwendig, da die im GebüH aufgeführten Therapieverfahren und Gebühren aus dem Jahre 1985 stammen. Viele Therapieverfahren sind gar nicht aufgeführt, einige Verfahren werden nur bei bestimmten Beschwerden erstattet, und die Höhe der Vergütung entspricht nicht den heute angemessenen Honorarsätzen. Die Qualität der naturheilkundlichen Behandlung liegt in der speziellen Kompetenz der Heilpraktikerin.

Ganzheitliche Diagnose- und Therapieverfahren, Erfahrung und Wissen fließen in das Behandlungs-konzept ein. Diese sorgfältige, ganzheitliche Behandlungsweise lässt sich nicht auf das isolierte Therapieren einzelner Beschwerden reduzieren, um aus formalen Gründen den Ziffern des veralteten Gebührenverzeichnisses und der Erstattungsfähigkeit gerecht zu werden.

Die erforderlichen therapeutischen Maßnahmen und ihr Honorar wird die Heilpraktikerin offen legen. Sie wird über eine prinzipielle Erstattungsfähigkeit im Rahmen des GebüH informieren. Sofern bei den besprochenen und aus medizinisch-therapeutischer Sicht sinnvollen Behandlungsmaßnahmen eine Erstattung im Prinzip infrage kommt, stellt die Heilpraktikerin nach jeder Behandlungsphase eine auf die Voraussetzungen der Erstattungsfähigkeit abgestimmte Rechnung. Eine Gewähr für die volle Übernahme der Kosten durch die Versicherung kann jedoch nicht übernommen werden, da die Erstattungsregelungen einem gewissen Wandel unterliegen und in vielen Fällen auch die Erstattung von einer Einzelfallentscheidung abhängig ist.
Als Berufsverband raten wir, sich vor Abschluss eines Versicherungsvertrags genau danach zu erkundigen, welche Verfahren zu welchen Sätzen und bei welchen Diagnosen erstattet werden.

Infoblatt von LACHESIS e.V. zur GebüH

 

Link zum Gebührenverzeichnis für HeilpraktikerInnen (GebüH)

Hufeland-Verzeichnis