Login
Generated with MOOJ Proforms Basic Version 1.6
*Diese Felder werden mindestens benötigt um Ihre Angaben verarbeiten zu können.

Hiermit melde ich mich verbindlich zum

Lachesis-Austauschtreffen an:

Datum des Treffens: *
Ort des Treffens: *
Teilnahme von / bis: *

Meine Daten:

Vorname & Name: *
Straße: *
Postleitzahl & Ort: *
Telefon: *
E-Mail:
Ich bin... *

Wünsche zur Unterbringung:

  • Angebot siehe Tagungsflyer.
  • Die Zimmer werden in der Reihenfolge der Buchung vergeben.
  • Jede Zimmerkategorie ist ggfs. nur begrenzt verfügbar.

 

Unterbringungswunsch (Angebot siehe Flyer): *
Zimmerkategorie (Angebot siehe Flyer)
Das Zimmer möchte ich teilen mit:

Tagungskosten:

Kosten gesamt (Tagung, Unterkunft, Verpflegung): *
Der Betrag... *
Ich möchte vegetarisches Essen
Ich habe folgende Nahrungsmittelunverträglichkeiten:

Sonstiges:

Bemerkungen:
Ich bin einverstanden, dass meine Kontaktdaten auf der Teilnehmerinnenliste an die anderen Teilnehmerinnen (z.B. zwecks Mitfahrgelegenheit) versendet werden dürfen.

Anmeldebedingungen:

Die Anmeldebedingungen (siehe Tagungsflyer) erkenne ich an. *
Datum der Anmeldung: *

Ich habe die Datenschutzerklärung sowie die AGB (Allgemeine Geschäftsbedingungen für Fortbildungsveranstaltungen) zur Kenntnis genommen. Ich stimme zu, dass meine personenbezogenen Daten (z.B. Name, Mailadresse) und sonstige im Formular eingegebenen Informationen zur Beantwortung meiner Anfrage elektronisch erhoben und gespeichert werden. Diese Daten werden im Rahmen der Verbandszwecke gespeichert und verwendet. Eine Weitergabe an Dritte außerhalb des Verbandes erfolgt nicht. Die Widerrufsbelehrung habe ich zur Kenntnis genommen.

Hinweis: Die Einwilligung kann jederzeit für die Zukunft widerrufen werden mit einer Mail an info@lachesis.de

Ich stimme der Erhebung und Speicherung meiner Daten zu *

 

Bitte beachten:

Das Absenden des Formulars funktioniert nur,
wenn Ihr alle Pflichtfelder ( mit * ) ausgefüllt habt.
Nach dem Absenden erscheint eine Meldung,
dass das Formular abgesendet wurde. 

 

Als Sicherheitsabfrage bitte den Code auf dem Bild in das Feld eintragen:

Proforms
Reload